从零开始的急诊科圣手
第五章 你有一个好爷爷（求收藏、求鲜花）（旧版）

“输血！补液！”

何建一冷静的下达着指令。

好在急诊科手术室的冰箱里正好存有2袋与患者血型对应的备用血。

两个血袋双管齐下，加上同时补充的晶体液和胶体液，通过手术前就做好的静脉通道进入血液循环。

丁女士的血压稳在了80/50mmHg左右没有继续下降。

但是2袋加起来才1000ml，远远不够！

如果还继续出血，接下来患者会出现大脑缺血，发生不可逆的损伤甚至是死亡！

“林雯，向血库申请B型全血2000ml！要快！”何建一转头向外围的护士吩咐道。

护士林雯闻言，急匆匆的跑到一边，开始拨打紧急联系电话。

说完，何建一从手术器械盘里拿出两个止血钳，准备封闭血管。

“苏鹏，你在干什么？”

海洋大喊道。

回过头来的何建一也难以置信的看着苏鹏手上的动作。

只见苏鹏取了一支注射器，正向患者子宫外侧注射着什么。

“你最好解释一下你的行为……”

对苏鹏之前的好感让何建一强忍住怒火，没有发作。

“何主任，来不及解释了！相信我！”

苏鹏继续手头的注射，一管2ml左右的液体被他注射进了子宫动脉下方的子宫肌肉里。

“硝普钠？你简直是胡来！”

何建一看了一眼苏鹏丢到一边的空安瓿瓶，紧张起来。

他一把抢过苏鹏手中的注射器：

“患者心脏前后负荷都不足，你竟敢注射血管舒张剂！”

海洋也明白过来：“苏鹏，你在学校里没有学过硝普钠的用法吗？”

硝普钠是能够同时舒张小动脉和小静脉的血管舒张剂，适用于心脏前后负荷均增高的病人。

显然眼前这位丁女士，已经失血性休克，属于心脏前后负荷都降低的病人。

苏鹏犯了医学大忌！

“丁主任，海老师，别紧张！”

苏鹏无奈，只能解释道：

“我只是对子宫肌肉组织浸润注射了硝普钠，不会影响全身循环……”

接着他从何建一手中拿走了那两把止血钳。

一把止血钳夹住了输卵管动脉的末端。

一把止血钳夹在了子宫动脉的出血口。

何建一没有再阻止苏鹏，眼前发生的一切让他目瞪口呆。

大师级大动脉止血术！

止血效果100%。

血，止住了！

何建一思考了片刻，露出恍然的表情：

“止血点的选择恰到好处，输卵管动脉末端的止血钳防止输卵管静脉回流……”

“硝普钠舒张子宫动脉下游毛细血管，加快侧支循环……”

“配合子宫动脉处的止血钳，减少子宫动脉压力，防止子宫动脉再次撕裂！”

海洋闻言也放松下来：“老师，患者的血压正在恢复！”

监护仪上，血压的数值来到了100/60mmHg，并且不断的回升中。

“很好！”

何建一带着歉意地看了苏鹏一眼。

苏鹏的止血术至少减少了患者2000ml的出血量，几乎是人体全部血量的1/3。

这让原本出现意外的手术难度大减，血库刚刚送来的2000ml血袋都无用武之地。

“接下来切除右侧输卵管！”

剩下的手术流程尽在何建一的掌控当中。

苏鹏很有自知之明的从旁协助，没有再做出僭越之举，

切除输卵管并缝合。

切除阑尾并缝合。

清扫粘连坏死组织。

关腹。

何建一与海洋相互配合，一套操作看得苏鹏大呼过瘾。

市三甲医院主任医师的外科水平真不是盖的！

术后，丁女士苍白的嘴唇终于恢复了一丝血色。

虽然她还没从昏迷中苏醒，但是苏鹏知道她这条命算是保住了！

“这种止血方法你一个实习医生是怎么想到的？”

脱下沉重的手术无菌衣，何建一温和的向苏鹏问道。

“我的爷爷是参加过抗战的老军医，他跟我讲过不少止血救人的故事……”

苏鹏没有完全说谎，他的确有一个老军医爷爷，但是有关止血术却是编的。

“你有一个好爷爷！”

何建一肃然起敬。

“我怎么没有这么厉害的爷爷啊？”

海洋嘀咕。

“哈哈哈哈！”

何建一拍了拍海洋的肩膀：

“要不你跟苏鹏拜个把子，他的爷爷就是你的爷爷了！”

欢声笑语中，苏鹏注意到一条系统提示。

【恭喜宿主完成A级止血任务。】

【任务奖励：500点仁心值。】

【由于宿主获得了主任医师的赏识，额外奖励透视药剂1瓶】

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