圣手从急诊科医生开始
第40章 子宫内膜异位症！【求鲜花】（旧版）

“你怎么看？”

两个人很默契的走到一边，江晓琪这才开口。

“子宫内膜异位症，生长在卵巢上了。”楚天眉头紧皱的说道。

“跟我想的一样，现在只能看片子再做决定了。”

江晓琪点点头，脸色也不好看。

又等了几分钟，李雯手里拿着底片袋脚步匆匆的走了过来。

“江主任，楚医生，X光和CT的片子出来了。“

“恩。”

楚天接过底片看了一眼，眉头再次紧锁。

“囊肿直径超过四公分，看样子已经发生病变！”江晓琪接过底片看了一眼。

“保守治疗吧，她还太年轻。”楚天看了李玲一眼。

卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗。

或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。

如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。

这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。

如已有子女且患者年龄较大（大于35岁），可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。

此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称为根治性手术。

而李玲这个属于特例，囊肿已经发生病变，随时都有破裂的可能。

她突然疼痛加剧，就是一个很不好的信号。

倘若囊肿破裂，就会引起大出血，随时危机生命危险。

“但是按照囊肿的大小来看，她这个应该是属于遗传型。保守治疗复发的几率在百分之七十以上，二次手术的话，不仅是要切除卵巢，子宫也要同时切除。”

江晓琪提醒道。

楚天沉默了。

一个女人假如切除子宫，就不再是一个完整的女人。

这辈子注定不再圆满，哪怕运气好，能碰到真正的爱情。

医生的准则只有一条，人命大于天。

但是看着自己手下的病人被截肢，毁容，切掉脏器......

一辈子都痛苦的生活着。

有的时候你会感觉迷茫，不知道自己做的到底是错还是对。

“先咨询患者吧，一切以患者的选择为准。”

作为医生，江晓琪对楚天的感觉感同身受。

“李玲，很抱歉，我有一个坏消息要告诉你。”

前面说过，为了保持患者的心情，医生一般都会选择将患者的病情告诉患者家属，对患者进行隐瞒。

但是那是以保命为第一准则的，也就是说，非死即生，没有别的选择。

而眼下，李玲的病有选择的余地，到底要怎么做，她必须自己做出选择。

在这个情况下，就要讲究策略了。

楚天这句话，绝对会让李玲紧张，甚至害怕。

她会怀疑自己是不是得了绝症，这样一来，再说出她的病状，不仅不会让她再次受到惊吓，甚至会有种绝处逢生的感觉。

做医生，特别是临床医生。

一个好的临床医生，不仅仅要具备医术，医德，还要懂得怎么做，才能让患者的痛苦将到最低。

有关部门有过统计，医生不专业的话术和操纵，每年都会造成成千上万起的意外。

比如，说话不注意，让患者了解了自己的绝症，想不开轻生的。

不注意保证患者的隐私，让有些难以启齿的疾病被患者亲友得知，造成患者心理压力过大而轻生的。

......

“医生，我怎么了？”

李玲吓得脸色苍白。

“你卵巢部位长了一个囊肿，需要手术切除。”

“现在有两个选择，只切除囊肿，但是有百分之七十的复发率。”

“连带着子宫一起切除，能够确保没有复发的可能性。”

楚天说话尽量温柔。

但是这种事情落到谁身上，都不可能坦然。

“子宫切除了，是不是以后我再也不可能生孩子了？”

这种常识性的问题李玲又问了一遍，可想而知，她有多绝望。

“恩。”

楚天点点头。

这也是医生最难的时候，你甚至连安慰都不行。

还能怎么说？

没事儿，切了就切了呗。

你这么说不被人打死才算是出了鬼。

“其实保守治疗也行，只切除囊肿，以后你每一个月去医院观察一次，就算是真的复发，也可以及时切除，不会危机生命。”

江晓琪忍不住开口。

ps，第7章，实在是累的不行了。

身体累，心也累。

今天数据几乎没涨，就只有几个兄弟投了月票和鲜花。

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