从急诊科医生开始
第五十二章 大师级全胃切除术！（求鲜花，求评价）（旧版）

何建一叹气摇头。

周元则是想起了自己未解锁的全胃切除术。

“老师，或许可以试试全胃切除术。”周元道。

“不行。已经到了胃癌晚期，而且临近脏器也被胃癌侵犯了，做全胃切除术没有意义。”

何建一皱眉：“而且，全胃切除术是四级手术，本身难度极高，只有高年资的主任医师才敢动手。”

“超声显示，临近脏器只有部分被波及，我们可以把被波及的脏器一起切除。”周元把腹部超声图递了过去。

还没等两人讨论完毕，杨伟妻子就双手交叉摆了一个x形，“不行啊！没有了胃，以后我老公吃什么！那不是直接就死了！”

周元无奈地解释起来。

“胃的功能确实很重要，但是对你老公来说意义已经不大。实际上，胃只是提供了暂时容纳和研磨食物的机械功能，还有一部分可以忽略不计的消化、吸收功能。”

这是很多人对于全胃切除手术的误解。

周元道：“食物的消化主要靠小肠，即便是进行了全胃切除手术，仍然会产生饥饿感，肠道的消化功能不会受到影响。在全胃切除术后，有很多种办法重建消化道。”

“可以……留一点点吗？”杨伟妻子小心翼翼问道。

周元无奈地摇头：“我们只能从长远效果来考虑。你老公发现胃癌的时间太晚了，现在只能考虑全胃切除。”

“我老公他会怎样……”杨伟妻子擦了擦眼泪。

周元犹豫了一下，还是选择实话实说。

“胃癌晚期的病人，生活质量将会大幅度下降。之后可能会出现呕血、黑便现象，伴随着有贫血、四肢乏力等症状。”

“我早就让他去医院看了！天天写着那个小说，呕血了都说要更新要更新！呜呜呜……”杨伟妻子抽泣起来。

“除了这些呢？还有什么？”杨伟妻子打算一下子接受所有的打击。

“还有的话，持续的上腹疼痛。之后出现胀痛、水肿情况。末期伴有食欲不振、恶心呕吐、吞咽困难等症状。”

当然，周元还有一些话没有说出口。

在胃癌晚期，癌肿的细胞会直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠结，也有经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，这一点可以通过触摸左锁骨上质硬不活动的淋巴结来判断。

除此之外，癌细胞还可通过血液循环转移至肝转移、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝腹水腹水大等症状。

癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。

不管怎么说，到了胃癌晚期，杨伟的生命也基本宣告结束。

进行全胃切除术，只不过是延续生命、提高最后阶段的生命质量而已。

周元又提了一句：“全胃切除术后五年生存率为20%左右，或者你可以选择化疗来推迟肿瘤复发和控制肿瘤进展，但是就你老公现在的情况，做化疗意义不大，如果不进行全胃切除，恐怕也坚持不了太久。”

“我明白了。我跟老公商量一下可以吗？”杨伟妻子低下了头。

病房的门重新关上，周元瞥见杨伟忍痛坐了起来，还跟自己拌了个鬼脸。

“老师，您的决定是？”周元问道。

“消化内科那边倒是有主任擅长全胃切除术，但是，他被请去外省给一个干部做手术了。”何建一有些为难。

医院里，实习生一个月就那么几百块钱的补贴，有些差一点的医院还要实习医生倒贴钱。住院医也就那么两三千块钱，年资高一点的有好几千。

像这种全国飞来飞去的专家，一次外出会诊就可以拿到一万两万的薪酬，差距很大。

周元看了看自己的三个中级宝箱，道：“老师，或许我可以。”

何建一眼中燃起了当一助的渴望，“你可以？！”

他有些不理解了。

能做全胃切除术，不能做胃镜检查？！

“你小子不会是让我练习胃镜检查，想看看我的水平吧！”何建一顿时乐了，猜道。

周元嘿嘿一笑：“您是我老师，我哪敢啊！”

“你真的可以完成全胃切除术？”笑了几句，何建一正经了起来。

看到周元点头，何建一也点了点头。

在这个弟子身上，何建一见到了太多奇迹，到现在已经有点麻木了。

“行，把海洋叫过来吧。”何建一快速说道。

又到何建一梯队医生的学习时间了。

术前检查一项项的完成，杨伟的身体完全可以进行全胃切除手术。

周元也悄声无息地打开了系统面板。

三个中级宝箱消失，一个全新的图标亮了起来。

“获得！大师级全胃切除术！”

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