从急诊科开始的医仙
章0032:我是医生!【8更,日写两万】【求鲜花】(旧版)

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但刘副主任只是盯着患者,让患者活动每一个手指给自己看,一边活动着患者手部,一边看向一旁神情淡漠的李萧。

刚做一轮手术,且在等在做第二轮手术的患者,现在还有些昏昏沉沉的,但还是在言语的指示下,尽可能的活动着手指。

微微能动,手部肿胀的厉害,只能稍微动一下。

但是,是真的能动。

“医生,怎么样?”

家属依旧是忧心忡忡。

刘副主任这一次用肯定的语气说道:“能动,这就已经算是万分幸运了,能动说明至少没有肌腱断裂,唔,咱们握一下拳啊,能握多少算多少。”

在她的指挥下,被裹成半个木乃伊的病患,极其费事的用左手握出一个空心拳。

“还能动吗?”刘副主任诧异地问,在她心里,根本没指望能握拳,更何况还是握出一个空心拳。

谁能让一个风筝在没风的地方飞起来?

但那患者却点点头,表示自己还能动。

“怎么样?”这次问的不仅有家属,还有何建一。

“这,这简直不可思议,或者说你们真的应该感到庆幸。”

刘副主任咳咳了两声,说道:“咱们再做个指尖对捏啊。”

“指腹对捏。”

“侧捏。”

一轮测试结束,刘副主任越是惊讶。

手部肌腱缝合的术后恢复,最麻烦也最重要的是两点,一个是肌腱黏连,一个是肌腱断裂。

肌腱黏连会限制手的功能,肌腱断裂更容易理解,缝好的肌腱裂二次开裂,自然是一点功能都没有,几乎算是废掉。

对于医生们来说,麻烦的不是两点中的任何一点,麻烦在于两者的要求是背道而驰的。

单独想解决肌腱黏连的问题很容易,越早让手部开始活动,黏连的问题就越小,因为黏连是逐步发生的,拖延的时间越久,黏连就越严重。

解决肌腱断裂也很容易,越晚让手开始活动,断裂的几率就越小,因为肌腱是逐步长起来的,拖延的时间越久,长的就越结实。

于是,肌腱黏连和肌腱断裂,就变成了相悖的两个后遗症!

早活动,解决黏连问题,增加断裂风险。

万一开裂,就要再度进行手术,但,二次手术的难度,是首次缝合的十倍百倍,甚至根本无从下手。

晚活动,断裂的几率小,但黏连问题严重,很多时候,会导致患者手部根本不能正常使用。

为了解决这个麻烦,医生们是苦思冥想解决办法。

最初很多手足外科的医生,连同急诊科的医生们,设想像是器官移植那样,能够找到一种防止黏连的药物,或者得到一种降低黏连的敷料,在减少肌腱断裂的风险的同时,又不至于肌腱黏连。

但是,始终都没有决定性的药物出现。

于是,早活动,增加肌腱缝合的强度,在很多年里变成了唯一的路线!

但这个路线,就代表对于医生的缝合技术要求提高!

想到这里,刘副主任不经意间,看向李萧。

tang缝合术因为难度和与难度相媲美的缝合度,是其中走的最远的一种缝合术,但对医生的要求很高。

一般采用三股线缝合,就能够让缝合的强度提高到普通缝合的数十倍,从而能够更早的开始活动。

刘副主任擅长的kessler法和双kessler法,通常是在术后48小时,最早36小时,开始让病患被动活动,3天以后,开始尝试主动活动,即使如此,还是有20%的肌腱会断掉。

断裂就意味着一条手臂直接报废。

tang法却是强调在24小时以后,就开始主动活动!

刘副主任以前看过手术,却没有观察过tang法缝合的病患手术恢复情况。

而就此时看来,李萧操作的tang法缝合的病患恢复情况,显然要好太多太多,甚至可以说,她根本就没想过,这两名算是被烧成半死的病患,手部在肌腱断裂后,还能被挽救回来。

“这真是一个天大的好消息。”

刘副主任面对病人,同时也是给病患家属说明:“从我们的经验来看,早期的活动能力越强,手的功能恢复就越好,像你家这样的,简直不可思议,你真的应该好好感谢一下那边那位年轻医生,如果换一个人来做手术,根本达不到这种效果的。”

李萧一脸淡然地看着面露感激的病患家属,没有多说什么,简单一句:“我是医生。”

也就在此刻,孙萌的小脸上,泛起一丝红晕来。

听到李萧那低沉富有磁性的嗓音,说出我是医生这几个字,孙萌就感觉他越看越帅!

PS:还有四章昨天的,中午开始更新今天的,少是不存在的,只要我还活着。

飞卢小说,飞要你好看!

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