从急诊开始的全职医生
60、难度极大的开颅手术【5更/求鲜花收藏】(旧版)

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罗开说道:“手术由我主刀,但我们急诊科和神经内科的几个主任也都会上。手术风险还是很大,但患者才二十多岁,还是保命要紧。”

“手术后可能会出现肢体偏瘫,这一点你们心里要清楚。术后还有可能要出血,导致长期昏迷,所以这个术前签字的合约,你们每一条都要看清楚,然后在签字。”

“而且他的颅骨也要拿掉,如果他能挺过这一关,将来还要做颅骨修复手术。”

患者的母亲说道:“他从来没有生过病啊。”

何建一说:“这个是看不出来的,跟以前生没生过病没关系,他的脑出血是自发性的。”

患者母亲点了点头。

随即低头翻阅手术前的合约。

这一幕,在急诊科最平常不过,几乎每天都会出现,只是病情的轻重不同。

而这一幕,也是急诊科最真实的。

【特殊任务:救治自发性血管崩裂患者】

【任务时长:一天】

【任务奖励:黄金宝箱X1】

【是否接受任务?】

“接受!”

罗开毫不犹豫的就接受了这个任务。

第一,他先前做过脑出血开颅手术,有这方面的经验和技术。

第二,何建一同意他主刀的原因,是因为他和江晓琪以及神经内科的主任,都要上手术台。

所以罗开不慌!

就算没有做cta颅内血管造影,手术中出现任何问题,都可以及时商量,然后确认方案。

再说,别忘了他有神经内科五年经验书,还有脑出血开颅手术(专精)!

“护士长,给患者剃头。”罗开说道。

田亮点了点头。

这时候,江晓琪走了过来。

“怎么样?听说很危机?”

罗开点头:“恩,需要马上做开颅手术。”

“啊?那,你主刀?”

“对,而且找了神经内科的主任医师,若是手术中出现紧急状况,也好有商量的对策。”

江晓琪点头,她知道罗开的医术水平,上次就是罗开给一名因车祸导致脑出血的患者,做的开颅手术。

而且手术非常成功。

如果没有罗开的果断和坚持,那么现在那名患者已经过了头七。

所以,身为医生必须要果断!

“手术室准备好了吗?”何建一问道。

海洋急匆匆的跑过来,说道:“准备好了,三号。”

“把患者推到三号手术室,海洋你去把患者家属签好的手术知情单拿回来!”何建一吩咐道。

“好!”

说起来,这是何建一的病人。

但他现在做不了长时间的手术,一是体力问题,二是他的手抖了……这是一名外科医生,不允许的事情。

一旦手抖,发生在手术台上,有可能划破患者的血管,导致大出血,从而死亡。

这很危险。

所以,何建一同意罗开主刀,也只有他能主刀。

手术室内。

罗开清洗双手,穿上无菌服,戴上无菌手套和口罩。

“再说一遍患者的情况,王洋,男,二十三岁。今早突然晕厥,于八点四十分送到急诊,检查为自发性脑血管破裂,现在患者出血点不明确,有可能是动脉瘤,也有可能是动脉畸形。”

“患者无高血压病史,无过敏史……”

何建一站在罗开身后认真的说道。

神经内科的主任医师早已经赶来,确认不是他主刀后,松了一口气。

为何?

这种手术的风险极大。

一个疏忽就会导致患者死亡。

而且出血点不明确,对手术的难度就又增大了不少。

谁愿意做这种风险极大的手术?

一旦患者死在手术台上,那麻烦事就随之而来了。

可能会演变成医闹,也可能葬送了自己的职称和前途。

“静脉复合麻醉!”

“氯胺酮100毫克!”

“阿曲库铵60毫克!”

麻醉师点头,道:“好的,静注。”

“遮眼。”罗开说道。

患者被胶带遮住了眼睛,并且带着麻醉呼吸机,防止麻醉剂量不够,手术中途苏醒,出现疼痛的症状。

“记号笔。”

罗开拿着记号笔,在患者的天灵盖中间花了一道线,然后又在线的两侧,画了两道短线。

这叫开颅线,要求划线的医生,手不能抖!

“消毒!”

患者的头发已经被剪掉,但还有细短的头发茬,这需要认真消毒,把开颅线位置的头发茬全都清理干净。

何建一,江晓琪和神经内科的主任,全都精神灌注的看着罗开的一举一动。

对于罗开熟练的手术程序,何建一没有指出任何问题,所有程序都是那么工整、一丝不苟。

“消毒完毕。”

罗开点头。

“我们开始吧。”

何建一点头,说:“记录手术时间。”

“十点三十七分。”

罗开探出一只手,道:“电锯!”

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