从钢七连开始的医疗特种兵
第14章 胸腔穿刺针（旧版）

有了胸腔密封贴，并不代表胸肺伤就此被解决了。

这只是第一步处理，无法实质性地延长伤员生命。

后面急待处理的是一个气胸问题。

这一步就很有很高的技术要求了，涉及伤情判断，术中意外处理，开刀，单向活瓣设备操作……

没有经受过整套专业医学系统学习的人员，缺少相关理论与实践经验的支撑，致死风险要远高于治疗成功。

再加上目前的一套胸腔穿刺引流急救设备，少说也有十来斤，明显不能够让战斗人员背负着在火线上投入使用。

与作战需求有着无法调和的矛盾。

认识到这一点，直接放弃对战场气胸急救难题的攻克，想来是比较有效率的一种做法。

林旭却是没有如此。

来自于后世且从事急救业务的他，很清楚一项关于气胸的医学手段发展。

那就是，急救时，针对气胸的胸腔闭式引流急救，变成了胸腔针刺泄压急救。

这其实正是一项军用急救手段，向民间急救手段辐射而来的成果。

不同于一般人想象中的，军用的东西总是要比民用的技术含量要高。

这其实是一种刻板印象。

医学方面同样如此。

就比如一名医生的业务能力，长期接诊救治积累下的经验，是其中很重要的一项因素。

而军营中严格的管理制度，势必会让伤病患的处于一个稀缺的状态。

光是这一点，长期身在军营中的军医，整体业务水平，一般是比不上面向所有民众的医生。

君不见，营区军医长期处于一个很闲的状态，想病例都快想疯了。

甚至在战士群体中，一般都会有一个皮包终结者的称号，令人闻风丧胆。

就是因为这帮家伙蔫坏。

为了能够练手，一些战士哪怕只是得个头疼脑热去找军医看病。

他们都会花言巧语，撺掇着让人把皮包给顺便割了。

他们是练完手了，却完全不顾战士们的作训问题。

那可真是遭老罪咯。

对那帮人，需要提高警惕。

但少数情况下，就像胸腔穿刺泄压急救，就是军用急救向民间急救的成果。

它是将繁复的胸腔闭式引流急救，后移到医院中去做。

急救医生的现场急救，是用胸腔穿刺泄压急救手段，缓解气胸伤病患者的病症，让其能够撑到医院急救阶段。

两者所运用的手段原理是一样的。

不同的是，胸腔穿刺泄压的实施，只需要一根胸腔穿刺针。

比一支注射器还小。

或者说，其实胸腔穿刺针就是一根针头。

只不过在其中加入了微型单向活瓣装置。

所谓的微型单向活瓣装置，听起来挺高科技的。

然而，篮球的气门，都能算是其中一种了。

其实可以将气胸的穿刺泄压急救，当作是给篮球放气的过程，就很方便理解了。

胸腔穿刺针由两个部分组成。

一支为套鞘，呈针头状，承担起穿刺进入胸膜腔的功能。

就是这针头有点粗，比用兽医牛用针还粗一些，用的时候可能会有点疼。

这根套鞘针头，尾部有着一个类似于篮球气门的活瓣装置。

穿刺成功后，就相当于在人体的胸膜腔上安装了一个气门，建立了一个内外连接通道。

气胸穿刺针另一个部分，则就是气针了。

相信给篮球打过气的都知道了，气针插入篮球气门，篮球就会放气，拔出后篮球便停止放气。

气胸穿刺针便是一样原理，只不过肯定是不能打气的。

两者的不同之处在于，人体胸腔内有肺部进行呼吸时的往复运动。

为防止气体出来又再次回到胸膜腔，这样根本起不到胸腔泄压的目的。

气针部分同样会有一个让气体只能出不能进单向活瓣。

在进行胸腔穿刺泄压急救时。

气胸穿刺针的套鞘与气针两个部分，将以一个类似于长剑入鞘的形态嵌套在一起。

套鞘针头既是腱鞘也是剑身，承担着胸腔穿刺的功能，同时进入的气针则作为放气通道。

等到气胸症状缓解大半，急救人员则会拔出气针，并将套鞘部分作为置留针，既能以待后用，还能减少出血状况。

这种形式，是气胸穿刺针经过很长一段时间发展后的成熟产物。

相比较于胸腔闭式引流急救，这种胸腔穿刺泄压急救，对于气胸症状的缓解，肯定不如前者快速。

但气胸虽是危重症，但也不是即刻致死型的。

能有一个让病症患者的症状呈整体缓解趋势的功效，便已够用。

就连民间急救，也是用上的这一手段。

并将胸腔闭式引流急救设备后移至医院，为急救车腾出宝贵的空间，用来承载其他的急救设备。

而其本身作为从战场环境下发展出来的急救手段，自然是与战场应用需求高度契合。

体积小，负重轻，操作简单方便人员培训。

最关键的是——

因为胸腔穿刺泄压急救，作为微创手段，具有超强的容错性。

哪怕是作为专业急救人员，在使用胸腔穿刺针时。

时长也会面临针体被上病患者的胸腔血液积液堵塞的问题。

遇到这种情况，解决方案是，在原穿刺旁再次进行穿刺。

一次不行就两次，乃至更多次。

对于这样的好东西，林旭不拿出来说不过去。

在报告中，他将胸腔穿刺针作为一项专利设想，给添加了进去。

读书三件事：阅读，收藏，加打赏！