从外科风云开始当医生
17，肺鳞癌和肺脓肿，棘手的手术！（旧版）

一个刚来半天的实习生，居然准备得这么充分，简直滴水不漏，即便是有心想赶江枫走的陆晨曦，也挑不出一点毛病。

“好，开始手术！”

陆晨曦点点头，虽然表面依旧冷淡，可内心对江枫已经有了改观，撂下一句后，她便不再多说废话，一副公事公办的模样，转身来到手术台前，在护士的帮助下开始穿手术服。

这时，一旁勤学好问的方志伟忽然开口问道：“陆老师，我们今天为什么不选择用胸腔镜微创手术切除？”

“患者肺脓肿严重，坏死面积比较大，用胸腔镜视野不好，微创是为了避免肋间神经损伤，减少术后胸痛，但是对于高龄患者来说，防止复发，延长寿命，这才是最重要的考虑因素。”

“记住，任何术式，都应该优先为患者考虑。”

陆晨曦正面回答了方志伟的问题。

“受教了。”

方志伟认同的点了点头。

而陆晨曦的话，也让江枫这个还没上过手术台的菜鸟受益良多。

“好了，还有什么问题等下再说，开始手术。”

走到手术台边，陆晨曦看了眼麻醉师，见他打手势后，宣布手术开始。

手术刀很薄，在无影灯的照耀下，显得非常亮，站在陆晨曦旁边，作为三助的江枫，看着陆晨曦的手缓缓移动，与此同时，患者的胸腔一点一点被打开，肺部的情况逐渐呈现在众人面前。

但是下一刻，眼前的画面却让众人脸色一变！

只见，患者左肺脓肿的浓块很大，周围组织已经坏死。

但如果只是这样，几人还不至于变了脸色，毕竟，这与几人判断一致。

真正让陆晨曦几人感到棘手的是，患者右肺，与支气管相连的地方，有一片像鳞片一样，暗灰色的细胞角质，而且面积还不小，这明显就是肺鳞状上皮细胞癌，也就是常说的肺鳞癌。

面对这种意外情况，众人都有种措手不及的感觉，方志伟和楚珺更是动都不敢动，齐齐看向陆晨曦。

陆晨曦作为主刀，手术室里她最大，所有人都要听她指挥，当然，要是出了什么问题，主刀也负主要责任。

其实陆晨曦现在也有些拿不定注意。

肺鳞癌，事前各项检查中根本没发现这东西，谁也没想到，先开膛破肚之后，居然会突然冒出来这么大个惊喜。

不过，对于常年拿手术刀的医生来说，这也算正常情况，不能说经常发生，但总会遇见那么一两次。

毕竟，有些病的临床表现十分相似，就像这次的肺脓肿和肺鳞癌，临床表现都有咳嗽、咯血和胸痛症状，再加上肺脓肿比较严重，掩盖了还处在早期的肺鳞癌，这才让检查结果出现偏差。

只是，理解归理解，可这样的情况还是让陆晨曦陷入被动。

手术台上除了方志伟这个一助外，二助楚珺和三助江枫，在她看来都没有经验，跟他们配合连做两个手术，风险会很大。

而就在陆晨曦犹豫之际。

忽然！

嘀嘀嘀……

手术室最贵的仪器，那台AX-700麻醉机发出刺耳的响声。

众人纷纷看去，坐在一边刚拿出手机的麻醉师更是直接跳起，转身看向麻醉机。

“术中室颤！”

看着麻醉机上液晶显示屏上，快速不规则跳动的心率，麻醉师赶忙给患者补药。

“给的什么药？”陆晨曦快速问道。

“肾上腺素一毫克，利多卡因一百毫克。”

陆晨曦听后，又转头看了眼液晶显示屏，沉默片刻，见患者室颤情况依旧没有好转，于是立刻说道：“再给一次利多卡因！”

“好的！”

听到命令，麻醉师连忙又补了一针。

刺耳的报警声在空旷的手术室回荡。

所有人都沉默的看着液晶显示屏上的参数，江枫隐隐都能听见这几个人因为紧张而略微变粗的呼吸声。

头一次进手术室的江枫，此时此刻能深切的感受到生命的重量，

度秒如年啊。

不知道过了多久，刺耳的警报终于消失，液晶屏上显示的心电图也恢复正常。

“患者心跳恢复了。”

器械护士暗暗松了口气说道。

“多长时间。”

陆晨曦面色冷峻，像是没事人一样，声音依旧很平静。

“两分五十六秒。”

方志伟回答。

陆晨曦闻言点点头，再度低头看向那块并不算大的肺鳞癌。

动还是不动？

陆晨曦再次陷入纠结。

方志伟等人见陆晨曦迟迟没有动手，也没有出声催促，因为他们知道，这不是陆晨曦分神，或是其他，而是因为真的很难选择。

以患者刚刚发生室颤的状态，根本没有体力支撑他接连做完肺脓肿和肺鳞癌的切除。

但若是只处理肺脓肿的话，似乎也不是个特别好的选择。

毕竟，俗话说得好，伤筋动骨一百天，再加上患者已经年过六十，术后恢复速度大不如年轻人，若想达到再次动手术的身体标准，估计至少需要四五个月的时间。

可到那时，肺鳞癌很有可能变得更大，甚至是转移。

这就是陆晨曦犹豫的原因。

两个结果都不太好的选择摆面前，不论是谁，都很难做出抉择。

可就在这时，陆晨曦似是下定决心一般，抬头吩咐道：“方志伟，你来处理肺脓肿，剩下的肺鳞癌交给我，二助、三助，看情况帮忙。”

“陆……陆老师，这样不行吧？”

方志伟皱眉，额头隐隐见汗，“我……我没有独立完成肺脓肿的经验，万一出了差错……”

“没关系。”

陆晨曦抬手要过手术刀，一边观察下刀位置，一边分神说道：“我会指导你完成。”

“可是……”

方志伟张张嘴，还想再说什么，但就在这个时候，一个淡然的声音从他身边响起：“方医生，如果你实在为难，那就让我来，我有经验。”

方志伟下意识转头，发现应该站在陆晨曦身边三助位置的江枫，不知何时走到了他身边，手里拿着吸引器，表情淡然中带着自信。

丫刚才在说什么？

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